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发布时间:2012/05/04
消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。而对于这样的消化道出血要如何判断呢?接下来让我们一起了解消化道出血的症状表现。
(一)慢性出血:
慢性、反复小量出血,可无明显临床表现,但久之可导致患儿贫血、营养不良。
大便外观正常或颜色稍深,潜血实验为阳性。
(二)急性出血:
呕血:
为上消化道出血的主要表现,呕出血为鲜红或咖啡样,主要取决于血在胃内停留时间,时间短则为鲜红,反之则为咖啡样。
便血:
可为鲜红色、暗红色、果酱样和柏油样,主要取决于出血部位及血液在胃肠腔内停留的时间,上消化道出血或血液在肠腔停留时间长者表现为暗红色或柏油样,下消化道出血或血液在肠腔停留时间短者为红色,越近肛门出血颜色越鲜红。
发热:
根据原发病和出血量多少可出现不同程度发热,感染性疾病所致出血常伴高热,大量出血由于血红蛋白分解吸收常导致低热,少量出血一般不导致发热。
腹痛:
肠腔内积血刺激导致肠蠕动增强,引起痉挛性疼痛和腹泻。
氮质血症:
大量出血时,血红蛋白分解吸收引起血尿素氮增高;出血导致休克,肾血流减少,肾小球滤过率下降,休克时间过长,导致肾小管坏死等均可导致氮质血症。